Orteil de gazon - Tout ce que vous devez savoir

Le turf toe est une entorse de l'articulation à la base du gros orteil. Lorsque l'orteil est plié de manière répétée et forcée vers le haut au-delà de ce qui est considéré comme une ROM normale en dorsiflexion, cela peut provoquer un blocage de l'articulation autour du gros orteil et endommager les tendons et ligaments environnants.

Votre gros orteil a deux articulations. L'articulation métatarsophalangienne (MTP) est la plus grande d'entre elles. C'est là que le premier os long de votre pied (métatarsien) se connecte avec le premier os de votre orteil (phalange). Des structures importantes entourent cette articulation et la maintiennent en place. Ceux-ci comprennent des tissus fibreux sous votre articulation MTP (plaque plantaire), des ligaments situés sur le côté de votre gros orteil, un tendon qui passe sous votre premier os métatarsien et deux petits minuscules non attachés qui aident ce tendon à fonctionner.

L'orteil de gazon tire son nom du fait que la blessure est devenue plus courante lorsque les joueurs de football ont commencé à jouer sur du gazon artificiel au lieu de l'herbe. Le gazon artificiel est plus dur et absorbe moins les chocs que l'herbe. Il est particulièrement fréquent chez les athlètes professionnels qui pratiquent le football ou d'autres sports sur gazon artificiel, mais il se produit également dans une grande variété de sports et d'activités. Il est relativement rare chez les personnes qui ne sont pas des athlètes.

L'orteil de gazon se produit généralement lorsque vous avez votre orteil planté sur le sol et votre talon levé. L'orteil de gazon se produit si vous appliquez une force sur votre orteil qui le fait s'incliner vers le haut plus qu'il ne le devrait. Par exemple, cela peut arriver si vous poussez après un sprint et que votre orteil reste coincé dans le sol. L'orteil en gazon est une entorse aux ligaments autour de l'articulation du gros orteil, qui fonctionne principalement comme une charnière pour permettre un mouvement de haut en bas.

Forcer l'articulation au-delà de l'amplitude normale des mouvements peut également contribuer au développement de l'orteil en gazon.

ROM normale en dorsiflexion du 1st L'articulation MTP se situe entre 35 et 70 degrés bien que ces nombres puissent varier jusqu'à 90 degrés selon les structures anatomiques. Juste derrière l'articulation du gros orteil dans la plante du pied se trouvent deux os en forme de pois intégrés dans le tendon qui déplace votre gros orteil, appelés sésamoïdes. Ces os fonctionnent comme une poulie pour le tendon et fournissent un effet de levier lorsque vous marchez ou courez. Ils absorbent également le poids qui appuie sur la plante du pied. Lorsque ces structures sont désavantagées sur le plan mécanique, des entorses aux orteils du gazon peuvent survenir.

Bien que l'orteil en gazon porte le nom des terrains de football en gazon, les athlètes d'autres sports peuvent souffrir de cette blessure. Parmi les autres sports couramment associés au gazon, citons le basket-ball, le football, la danse, les arts martiaux et la lutte. Les activités qui impliquent de pousser à plusieurs reprises sur le sol, de courir ou de sauter sont généralement la cause de l'orteil de gazon. La combinaison de la flexion vers le haut et de la pression exercée par la poussée se combine pour causer une blessure à l'orteil du gazon ainsi que des coups répétés lors de l'atterrissage après un saut.

Vous êtes plus susceptible d'avoir des orteils en gazon si vous pratiquez des activités sportives impliquant des surfaces en gazon artificiel. Vous pouvez également être plus susceptible d'avoir un orteil en gazon si vous utilisez une chaussure souple et flexible, au lieu d'une chaussure qui offre plus de soutien à l'avant de votre pied. Les positions athlétiques qui obligent l'athlète à être accroupi, en gardant le gros orteil en flexion dorsale (plié vers le haut), comme chez un joueur de ligne de football ou de rugby, peuvent être plus à risque, surtout si un autre joueur tombe sur le pied, bloquant encore plus l'orteil. Les professions telles que la toiture et les revêtements de sol peuvent causer une blessure aux orteils en raison de l'agenouillement requis pour le travail.

Pour diagnostiquer l'orteil en gazon, le médecin vous demandera d'expliquer autant que possible la façon dont vous vous êtes blessé au pied et peut vous poser des questions sur votre profession, votre participation à des sports, le type de chaussures que vous portez et vos antécédents de problèmes de pied. Le médecin examinera ensuite votre pied, en notant le schéma et l'emplacement de tout gonflement et en comparant le pied blessé au pied non blessé. Le médecin demandera probablement une radiographie pour exclure tout autre dommage ou fracture. Dans certaines circonstances, le médecin peut demander d'autres tests d'imagerie tels qu'une scintigraphie osseuse, un scanner ou une IRM. L'orteil en gazon est généralement causé par un traumatisme soudain par opposition à une tension continue. Les athlètes qui souffrent d'orteil en gazon savent souvent exactement quand ils se sont blessés. Les symptômes commencent soudainement et s'aggravent généralement avec le temps.

Le traitement de base pour traiter les orteils en gazon, au départ, est une combinaison de repos, de glace, de compression et d'élévation (rappelez-vous l'acronyme RICE). Cette approche de traitement de base est conçue pour donner à la blessure suffisamment de temps pour guérir, ce qui signifie que le pied devra être reposé et l'articulation protégée contre d'autres blessures. Le médecin peut recommander un médicament oral en vente libre comme l'ibuprofène pour contrôler la douleur et réduire l'inflammation.

Pour reposer l'orteil, le médecin peut le scotcher ou l'attacher à l'orteil à côté pour soulager le stress. Une autre façon de protéger l'articulation est d'immobiliser le pied dans un plâtre ou une botte de marche spéciale qui l'empêche de bouger. Le médecin peut également vous demander d'utiliser des béquilles afin qu'aucun poids ne soit placé sur l'articulation blessée. Dans les cas graves, un chirurgien orthopédique peut proposer une intervention chirurgicale.

L'utilisation de RIZ un traitement avec des médicaments anti-inflammatoires est généralement utile. L'athlète doit également reposer l'orteil douloureux pour permettre à l'articulation de guérir.

Il faut généralement deux à trois semaines pour que la douleur disparaisse. Après l'immobilisation des extrémités articulaires, certains patients ont besoin d'une thérapie physique pour rétablir l'amplitude des mouvements, la force et le conditionnement de l'orteil blessé.

Les autres traitements standard sont les plaques d'orteils en gazon. Les plaques d'orteils en gazon sont généralement en fibre de verre ou en fibre de carbone, bien que parfois de l'acier à ressort soit utilisé, mais pas avec autant de succès. L'utilisation de plaques de renfort à l'intérieur des chaussures a pour but de limiter le mouvement du gros orteil, notamment en dorsiflexion (vers le haut). La fibre de carbone est maintenant plus couramment utilisée car ce matériau est léger et sa flexibilité peut être ajustée aux besoins de chaque athlète. La fibre de carbone rajoute également une partie du ressort (propulsion) qui est perdu dans les blessures aux orteils du gazon.

L'un des objectifs du traitement devrait être d'évaluer pourquoi la blessure s'est produite et de prendre des mesures pour l'empêcher de se reproduire.

Une façon de se protéger contre les orteils en gazon est de porter des chaussures avec un meilleur soutien pour aider à empêcher l'articulation des orteils de se plier et de forcer excessivement lors de la poussée. Vous pouvez également envisager d'utiliser des inserts spécialement conçus, tels que des orthèses personnalisées avec une zone d'avant-pied rigide. Choisir des chaussures qui ont une semelle moins flexible peut également aider.

Un physiothérapeute ou un spécialiste en médecine du sport peut également travailler avec vous pour corriger tout problème de marche pouvant entraîner des blessures et développer des techniques d'entraînement pour aider à réduire les risques de blessure.

Combien de temps faut-il pour que Turf Toe guérisse ? Quelles sont les complications possibles de l'orteil en gazon? Les orteils en gazon peuvent causer une raideur et des douleurs à long terme dans votre articulation. Faites tous vos exercices de physiothérapie comme prescrit. Ils peuvent aider à diminuer la raideur et la douleur.

Si vous êtes un athlète, consultez votre fournisseur de soins de santé et vos entraîneurs pour savoir quand vous pourriez être prêt à reprendre votre sport. Mais ce sont des directives générales pour le retour au jeu :

Grade 1 – (Légère souche) Peut être en mesure de reprendre le jeu très peu de temps après la blessure : peut-être une semaine.

Grade 2 – (Entorse) Possible retour au jeu dans 2-3 semaines.

Grade 3 - (rupture totale de la capsule) 2-3 mois. Le rétablissement complet peut prendre jusqu'à un an ou plus.

Bien que parfois les orteils en gazon ne soient considérés que comme une partie de l'athlétisme, s'ils ne sont pas traités, ils peuvent mettre fin à une carrière sportive.

Un orteil en gazon chronique non traité peut entraîner une arthrose de l'articulation du gros orteil, ce qui peut entraîner :

• Hallux (Abducto) Valgus (Bunions), est une déformation du 1st MTP où le gros enlève vers le deuxième orteil.
• Hallux Limitus - Limitation du ROM en dorsiflexion du gros orteil.

Hallux Rigidus – Fusion complète du 1st MTP